报销医药费申请书范文
我特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!下面是小编收集到的关于报销医药费申请书范文,欢迎大家借鉴和参考,下面大家一起来看看吧!
报销医药费申请书范文1
深圳市社会保险基金管理局__分局:本人___系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码________________),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号: _X_X_X_;电脑号:X_X_X_X_,20X_年X_X_登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在X_省X_市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为X_市X_X_X_院。本人于20X_年X_X_在X_省X_市X_X_X_异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。
根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!
申请人: (签字)
申请时间:20__年_月_日
报销医药费申请书范文2
尊敬的兰坪县民政局领导:
本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张__,女,白族,初中文化,现龄28岁。我于20__年5月结婚后,由于家庭经济状况较为困难,并一直随爱人进城务工,根据家庭经济收入的能力,结婚后几年来一直不要小孩,在农村我已是高龄已婚妇女。直至20__年初,与爱人考虑成熟后,决定准备生育要小孩。 20__年4月7日,一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下,前往万和医院做产前正常检查,却被专家医生确诊为严重的'宫外孕破裂,这在万和医院手术治疗还是风险与考验,并且根据我和爱人在丽江的打工情况,为了便于相互照顾和治疗的安全性,最后在相关专家医生的建议下,结合我们的实际情况,商定在丽江就地手术治疗。 因此,20__年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗,于20__年4月17日初步治愈出院,手术治疗时间共9天,花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难,加上我本人身体需要长时期的调养,短时期内无法做工。为此,特向上级民政部门相关领导提出申请,望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!
特此申请
申请人:
20__年6月8日
报销医药费申请书范文3
___市医保中心:
本人为城镇职工医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前,本人因###疾病,在####医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。
申请人:###
日期:
报销医药费申请书范文4
___保险公司:
由于在校内打球,导致(......什么地方)受伤,被送往医院后共花费.....元钱。由于学校在(保险公司名字)贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类,现特向(保险公司名字)贵保险公司提出赔付,谢谢!!
此致!
再次感谢!
申请人:__学校__班___
申请时间:20__年_月_日
报销医药费申请书范文5
____医保中心:
因本人___某种疾病需要住院,在___医院3天的治疗期间,用掉费用____元,我购买了医疗保险,现申请遗中心审核并进行报销。
特此申请
申请人:___
申请时间:20__年_月_日