建筑安装工程承包合同条例
建设工程承包合同，又称“基本建设工程承揽合同”。是指中国合同法上的概念。下面小编给大家带来建筑安装工程承包合同条例，希望大家喜欢!
建筑安装工程承包合同条例1
建设方：_(甲方)
施工方：_(乙方)
经双方协商认定甲方刘洪波将董马渡桥梁改建工程(花垣县公路管理站董马渡改桥工程)承包给乙方陈思良修建。为明确双方职责，确保工程质量，按质按期竣工交货及有关事宜，特签定如下协议。
一、 承包施工总金额壹拾壹万貮仟元(￥112000.00元整)。
二、 竣工交货日期20__年10月中旬之前。
三、 工资支付方式：
1、 施工队入场10天后，且有一定的工程量，甲方付给乙方适当的生活费。
2、 施工队完成桥梁两端桥墩后，经上级主管部门认定合格，则甲方按此段计量工资的60%付给乙方。
四、 施工要求及内容：
1、 乙方必须严格按照施工图纸进行施工，工程质量必须达到《公路工程技术标准》及《公路工程质量检测评定标准》要求，若未能达到质量标准，则甲方有权更换施工队，拒付工程款。
2、 甲方全面负责所需原材料，乙方确保所有工程的做工，且将工程做精、做细。
3、 施工必须具备较高的综合素质，精湛的业务水平，识图，计算所需的原材料准确无误，低耗高效进行施工。
4、 乙方(施工队)必须是该项工程的施工员，队伍员工具有强烈的事来心、责任感，确保工程质量万无一失。否则，造成翻工的原材料所有损失及后果概由乙方负责。
5、 严禁乙方再将工程建设转包、分包给他人，并自觉接受主管部门及甲方的指导和监督。
五、 安全保障及责任：
1、 责任重于泰山，安全压倒一切。施工队必须确保施工过程中的自身安全，实名制保险12人。
2、 施工时所需爆破物品(雷x、炸药、导火线)，油料等易燃易爆危险品，乙方必须专人管理，持证上岗。一切安全事故概由乙方负责。
3、 在渡改桥施工过程中，封断交通等事项。甲方协助乙方与当地领导及村民协调解决。乙方将工地设立警示标志，安排有经验的安全员对现场进行控制管理，因施工管理不当而造成的一切事故，均由乙方负责。
六、 文明施工，后勤协调：
1、 乙方在施工过程中必须与当地村民搞好关系，如发生纠纷或出现人员伤亡事故由乙方负责，甲方概不负责。
2、 施工队在施工过程中必须注意周边环境保护，不得破坏生态植被，及得随意在道路通向处堆放弃土或石渣，不得砍伐树木。做到和谐一方，文明施工。
3、 甲方提供给乙方生产、生活(食宿)处所，提供生产有关的后勤物品及水电费。生活所需的后勤物品乙方自理。 此协议一式贰份。甲乙双方各执一份，既双方签字之日起生效。口说无凭，以字为据。
甲方：
乙方：
建筑安装工程承包合同条例2
甲方：
乙方：
__桥工程人工及小件预制部分项目承包给乙方，经甲、乙双方协商一致签订本合同，以供甲、乙双方共同遵守。
第一部分 工程项目简介
后附工程项目清单报价《__桥报价表》
第二部分 承包方式、承包工作内容、承包总价、预付款、最终结算支付方式、工期要求
1、承包方式：
双方确定承包方式为包工不包料，固定总价一次性包死形式(除工程量增加或减少;其他不作调整)。
2、承包工作内容：
图纸和工程量清单表述的所有工作内容(此项详见附后的《__桥报价表》)。
3、承包总价：
承包总价：固定总价__(￥__元)。除工程量变更签证外，总价不作调整。(签订合同签乙方必须提供__元的《__报价表》一份，作为合同附件)
4、预付款：
无预付款
5、最终结算支付：
最终结算数量以经甲方签认的本合同项目的实际完成数量为依据;以乙方合同清单报价的项目单价为计算工程价款的依据，工程结束验收合格后支付工程款的100%。
6 工期要求：
按甲方要求实施。
第三部分 甲乙双方责任和义务
1、甲方责任和义务
(1)甲方负责提供施工图纸、必要的测量放样服务、技术指导，最大限度的保证工程顺利实施
(2)甲方负责承担桩基检测及试验检测的费用。
(3)甲方协助乙方提供施工用电接口，其它产生的费用乙方承担。
2、乙方责任和义务
乙方必须对本工程项目负责，严格按照要求，精心组织科学施工，以达到业主要求的工程质量验收标准。
本合同一式两份，甲乙双方各执一份。自双方签字之日生效，至付清工程款后合同终止。
甲方法定代表人(公章) 乙方法定代表人(公章)
签订日期： 年 月日 签订日期： 年月 日
建筑安装工程承包合同条例3
发包方(甲方)：
法定代表人：
承包方(乙方)：
法定代表人：
依照《中华人民共和国合同法》和________市的有关规定，经双方协商一致，签订本合同，并严肃履行。
第一条 工程项目
一、工程名称：
二、工程编号：
三、工程地点：
四、工程范围：本合同全部工程建筑安装面积共计________平方米(各单项工程建筑安装面积详见工程项目一览表)。
五、工程造价：本合同全部工程施工图预算造价为人民币________元(各单项工程造价详见工程项目一览表)。
第二条 工程期限
一、根据国家工期定额和使用需要，商定工程总工期为____天(日历天)，自____ 年____月____日开工至________年____月____日竣工验收(附各单位工程开竣工日期，见附表一)。
二、开工前____天，承包方向发包方发出开工通知书。
三、在组织施工过程中，如遇下列情况，得顺延工期，双方应及时进行协商，并通过书面形式确定顺延期限：
1.因天灾或人力不能抗拒的原因被迫停工者;
2、因甲方提出变更计划或变更施工图而不能继续施工者;
3、按施工准备规定，不能提供施工场地、水、电源，道路未能畅通，障碍物未能清除，影响进场施工;
4、因甲方不能按期供图、供料、供设备或其所供材料以及设备不合规格要求，被迫停工或不能顺利施工者。
5.在施工中如因停电、停水8小时以上或连续间歇性停水、停电3天以上(每次连续4小时以上)，影响正常施工;
6.非承包方原因而监理签证不及时而影响下一道工序施工;
7.未按合同规定拨付预付款、工程进度款或代购材料差价款而影响施工。
8.由于政策变化、不可抗力以及甲乙双方之外原因导致工程停建或缓建，使合同不能继续履行，乙方应妥善做好已完工程和已购材料、设备的保护和移交工作;按甲方要求将自有机械设备和人员撤出施工现场。甲方应为乙方撤出提供必要条件，支付以上的经济支出，并按合同规定支付已完工程价款和赔偿乙方有关损失。已经订货的材料、设备由订方负责退货，不能退还的货款和退货发生的费用，由甲方承担。但未及时退货造成的损失由责任方承担。
四.工期提前。
施工中如需提前竣工，双方协商一致后签订提前竣工协议，合同竣工日期可以提前。乙方按此修订进度计划，报甲方批准。甲方应在5天内给予批准，并为赶工提供方便条件。提前竣工协议包括以下主要内容。
1.提前的时间;
2.乙方采取的赶工措施;
3.甲方为赶工提供的条件;
4.赶工措施的经济支出和承担;
5.提前竣工收益(如果有)的分享。
第三条 施工准备
一、甲方在开工前应办妥施工所需各种证件、批件，申请领取建筑执照;清除施工场地范围内影响施工的原有管线、树木等障碍物;解决施工用地(包括材料、构件的堆放和中转场地，搭建大型临时设施用地);解决施工用水源、电源和运输道路的畅通;应于____年____月____日向乙方提供所有工程设计图纸____份;组织设计、施工单位进行工程设计交底。
二、乙方在开工前应组织有关人员研究和熟悉图纸，参与设计交底;编好施工图预算;负责编制施工组织设计或施工方案;进行施工场地的平整，施工界区内的用水、用电、道路以及搭建施工临时设施，安排施工总进度计划，储备材料，加工构件，做好一切施工准备。
第四条 物资供应
一、由发包方供应以下材料、设备的实物或指标：____________
二、除发包方供应以外的其他材料、设备由承包方采购;
三、发包方供应、承包方采购的材料、设备，必须附有产品合格证才能用于工程。由甲方负责供应的材料和设备，如未按期供应或规格、质量不符要求，经双方努力仍无法解决，因此造成乙方的损失，应由甲方负担。任何一方认为对方提供材料需要复验的，应允许复验。经复验符合质量要求的，方可用于工程，其复验费由要求复验方承担;不符合质量要求的，应按有关规定处理，其复验费由提供材料、设备方承担。
四、本工程材料和设备差价的处理办法：____________
第五条 工程质量
一、本工程质量经双方研究要求达到：____________
二、承包方必须严格按照施工图纸、说明文件和国家颁发的建筑工程规范、规格和标准进行施工，并接受发包方派驻代表的监督。
第六条 工程价款的支付与结算
一、本合同签订后____日内，发包方支付不少于合同总价(或当年投资额)的____%备料款，计人民币________万元;临时设施费，按土建工程合同总造价的____%计人民币________万元，安装工程按人工费的____%计人民币________万元;材料设备差价________万元，分____次支付，每次支付时间为____，金额________.
二、发包方收到承包方的工程进度月报后必须在____日内按核实的工程进度支付进度款，工程进度款支付达到合同总价的____%时，按规定比例逐步开始扣回备料款。
三、工程价款支付达到合同总价款的95%时，不再按进度付款，办完交工验收后，连本息(财政拨款不计息)一次支付给承包方。
四、如发包方拖欠工程进度款或尾款，应向承包方支付拖欠金额日万分之_三___的违约金。
五、确因发包方拖欠工程款、代购材料价差款而影响工程进度，造成承包方的停、窝工损失的，应由发包方承担。
第六条 施工与设计变更
一、乙方要依据国家颁发的施工验收规范和质量检验标准以及设计要求组织施工，要全部达到合格。
二、要坚持按图施工，任何一方不得随意变更设计。如遇下列情况给对方适成窝工、返工、材料、构件的积压、施工力量和机械调迁等损 失， 应由责任方负担：
1.施工中如发现设计有错误或严重不合理的地方，乙方应以书面形式通知甲方，由甲方在7天内与原设计单位商定，提出修改或变更设计文件，经甲乙双方签订协议后，方准施工。
2.在施工中，如遇中途停建、缓建，甲乙双方对在建工程，应商定做到安全部位。
3.在施工中，如发现甲方投资不足，不能按时拨付工程进度款，而中途停建、缓建，给乙方造成的损失，应由甲方承担。
第七条 安全施工
一、乙方有责任教育工人严格执行操作规程，安全施工，防火防盗。在施工中因因乙方责任发生的伤亡事故和乙方管理不善造成的其他损失，均由乙方负责。
二.发生重大伤亡事故，乙方应按有关规定立即上报有关部门并通知甲方代表。同时按政府有关部门要求处理。甲方为抢救提供必要条件。发生的费用由事故责任方承担。
三.非乙方责任造成的伤亡事故，由责任方承担责任和有关费用。
第八条. 工程分包
1.乙方可按协议条款约定分包部分工程。
2.乙方与分包单位签订分包合同后，将副本送甲方代表。分包合同与本合同发生抵触，以本合同为准。
第九条 违约责任
承包方的责任：
一、工程质量不符合合同规定的，负责无偿修理或返工。
二、工程不能按合同规定的.工期交付使用的，按本合同关于建设工期提前或拖后的奖罚规定偿付逾期罚款。
发包方的责任：
一、未能按照合同的规定履行自己应负的责任，除竣工日期得以顺延外，还应赔偿承包方由此造成的实际损失。
二、工程中途停建、缓建或由于设计变更以及设计错误造成的返工，应采取措施弥补或减少损失。同时，赔偿承包方由此造成的停工、窝工、返工、倒运、人员和机械设备调迁、材料和构件积压的实际损失。
三、工程未经验收，发包方提前使用或擅自动用，由此而发生的质量或其他问题，由发包方承担责任。
四、承包方验收通知书送达____日后不进行验收的，按规定偿付逾期违约金。
五、不按合同规定拨付工程款，按银行有关逾期付款办法的规定延付金额每日万分之三偿付承包方赔偿金。
第十条 纠纷解决办法
建筑工程承包合同发生纠纷时，当事人双方应及时协商，协商不成时，任何一方均可申请各级城乡建设委员会或双方上级业务主管部门，进行调解;解决不了的，可选择下述第( )项处理：
(1)向建筑物所在地的仲裁委员会申请仲裁。
(2)直接向人民法院起诉。
第十一条 合同的生效与终止
一、本合同一式____份，合同附件____份。甲乙双方各执正本一份。其余副本由发包方报送__机关、建设主管部门备案。
二、本合同自双方代表签字，加盖双方公章即生效日起生效;工程竣工验收符合要求，结清工程款后终止。
三、本合同签订后，承、发包双方如需要提出修改时，经双方协商一致后，可以签订补充协议，作为本合同的补充合同。
甲方：____
法定代表人：___
乙方：____
法定代表人：___
合同签订日期：_____
签约地点：________
建筑安装工程承包合同条例4
合同编号：——————
工程名称：——————
工程编号：——————
发包方：——————
承包方：——————
签订时间：——————
签订地点：——————
根据《中华人民共和国经济合同法》和《建筑安装工程承包合同条例》及有关规定，为明确双方在施工过程中的权利、义务和经济责任，经双方协商同意签订本合同。
第一条工程项目
一、工程名称：——————
二、工程地点：——————
三、工程项目批准单位——————
批准文号——————(指此工程立项有权批准机关的文号)
项目主管单位：——————
四、承包范围和内容：(详见工程项目一览表);工程建筑面积——————(平方米);其它：——————
五、工程造价：——————(万元)，其中土建：——————(万元)，安装：——————(万元)
第二条施工准备
一、发包方：
1.————月————日前做好建筑红线以外的“三通”，负责红线外进场道路的维修。
2.————月————日前，负责接通施工现场总的施工用水源、电源、变压器(包括水表、配电板)，应满足施工用水、用电量的需要。做好红线以内场地平整，拆迁障碍物的资料。
3.本合同签订后————天内提交建筑许可证。
4.合同签订后————天内(以收签最后一张图纸为准)提供完整的建筑安装施工图————份，施工技术资料(包括地质及水准点座标控制点)————份。
5.组织承、发包双方和设计单位及有关部门参加施工图交底会审，并做好三方签署的交底会审纪要，在————天内分送有关单位，————天内提供会审纪要和修改施工图_份。
二、承包方：
1.负责施工区域的临时道路、临时设施、水电管线的铺设、管理、使用和维修工作;
2.组织施工管理人员和材料、施工机械进场;
3.编制施工组织设计或施工方案、施工预算、施工总进度计划，材料设备、成品、半成品等进场计划(包括月计划)，用水、用电计划，送发包方。
第三条工程期限
一、根据国家工期定额和使用需要，商定工程总工期为————天(日历天)，自————年————月————日开工至————年————月————日竣工验收(附各单位工程开竣工日期，见附表一)。
二、开工前————天，承包方向发包方发出开工通知书。
三、如遇下列情况，经发包方现场代表签证后，工期相应顺延：
1.按施工准备规定，不能提供施工场地、水、电源道路未能接通，障碍物未能清除，影响进场施工;
2.凡发包方负责供应的材料、设备、成品或半成品未能保证施工需要或因交验时发现缺陷需要修、配、代、换而影响进度;
3.不属包干系数范围内的重大设计变更，提供的工程地质资料不准，致使设计方案改变或由于施工无法进行的原因而影响进度;
4.在施工中如因停电、停水8小时以上或连续间歇性停水、停电3天以上(每次连续4小时以上)，影响正常施工;
5.非承包方原因而监理签证不及时而影响下一道工序施工;
6.未按合同规定拨付预付款、工程进度款或代购材料差价款而影响施工;
7.人力不可抗拒的因素而延误工期。
第四条工程质量
一、本工程质量经双方研究要求达到：————
二、承包方必须严格按照施工图纸、说明文件和国家颁发的建筑工程规范、规程和标准进行施工，并接受发包方派驻代表的监督。
三、承包方在施工过程中必须遵守下列规定：
1.由承包方提供的主要原材料、设备、构配件、半成品必须按有关规定提供质量合格证，或进行检验合格后方可用于工程;
2.由发包方提供的主要原材料、设备、构配件、半成品也必须有质量合格证方可用于工程。对材料改变或代用必须经原设计单位同意并发正式书面通知和发包方派驻代表签证后，方可用于工程;
3.隐蔽工程必须经发包方派驻代表检查、验收签章后，方可进行下一道工序;
4.承包方应按质量验评标准对工程进行分项、分部和单位工程质量进行评定，并及时将单位工程质量评定结果送发包方和质量监督站。单位工程结构完工时，应会同发包方、质量监督站进行结构中间验收;
5.承包方在施工中发生质量事故，应及时报告发包方派驻代表和当地建筑工程质量监督站。一般质量事故的处理结果应送发包方和质量监督站备案;重大质量事故的处理方案，应经设计单位、质量监督站、发包方等单位共同研究，并经设计建设单位签证后实施;
6.工程竣工后，承包方按规定对工程实行保修，保修时间自通过竣工验收之日算起。
第五条建筑材料、设备的供应、验收和差价处理
一、由发包方供应以下材料、设备的实物或指标(详见附表二);
二、除发包方供应以外的其他材料、设备由承包方采购;
三、发包方供应、承包方采购的材料、设备，必须附有产品合格证
才能用于工程，任何一方认为对方提供的材料需要复验的，应允许复验。经复验符合质量要求的，方可用于工程，其复验费由要求复验方承担;不符合质量要求的，应按有关规定处理，其复验费由提供材料、设备方承担。
四、本工程材料和设备差价的处理办法：————
第六条工程价款的支付与结算
工程价款的支付和结算，应根据中国人民建设银行制定的“基本建设工程价款结算办法”执行。
一、本合同签订后————日内，发包方支付不少于合同总价(或当年投资额)的————%备料款，计人民币————万元;临时设施费，按土建工程合同总造价的————%计人民币————万元，安装工程按人工费的————%计人民币————万元;材料设备差价————万元，分————次支付，每次支付时间、金额————。
二、发包方收到承包方的工程进度月报后必须在————日内按核实的工程进度支付进度款，工程进度款支付达到合同总价的————%时，按规定比例逐步开始扣回备料款。
三、工程价款支付达到合同总价款的95%时，不再按进度付款，办完交工验收后，待保修期满连本息(财政拨款不计息)一次支付给承包方。
四、如发包方拖欠工程进度款或尾款，应向承包方支付拖欠金额日万分之————的违约金。
五、确因发包方拖欠工程款、代购材料价差款而影响工程进度，造成承包方的停、窝工损失的，应由发包方承担。
六、本合同造价结算方式：————
七、承包方在单项工程竣工验收后————天内，将竣工结算文件送交发包方和经银行审查，发包方在接到结算文件————天内审查完毕，如到期未提出书面异议，承包方可请求经银行审定后拨款。
第七条施工与设计变更
一、发包方交付的设计图纸、说明和有关技术资料，作为施工的有效依据，开工前由发包方组织设计交底和三方会审作出会审纪要，作为施工的补充依据，承、发包双方均不得擅自修改。
二、施工中如发现设计有错误或严重不合理的地方，承包方及时以书面形式通知发包方，由发包方及时会同设计等有关单位研究确定修改意见或变更设计文件，承包方按修改或变更的设计文件进行施工。若发生增加费用(包括返工损失、停工、窝工、人员和机械设备调迁、材料构配件积压的实际损失)由发包方负责，并调整合同造价。
三、承包方在保证工程质量和不降低设计标准的前提下，提出修改设计、修改工艺的合理化建议，经发包方、设计单位或有关技术部门同意后采取实施，其节约的价值按国家规定分配。
四、发包方如需设计变更，必须由原设计单位作出正式修改通知书和修改图纸，承包方
才予实施。重大修改或增加造价时，必须另行协商，在取得投资落实证明，技术资料设计图
纸齐全时，承包方才予实施。
第八条工程验收
一、竣工工程验收，以国家颁发的《关于基本建设项目竣工验收暂行规定》、《工程施工及验收规范》、《建筑安装工程质量检验评定标准》和国务院有关部门制订的竣工验收规定及施工图纸及说明书、施工技术文件为依据。
二、工程施工中地下工程、结构工程必须具有隐蔽验收签证、试压、试水、抗渗等记录。工程竣工质量经当地质量监督部门检验合格后，发包方须及时办理验收签证手续。
三、工程竣工验收后，发包方方可使用。
在规定的保修期内，凡因施工造成的质量事故和质量缺陷应由承包方无偿保修。其保修条件、范围和期限按城乡建设环境保护部(84)城建字第79号通知印发的《建筑工程保修办法(试行)》执行。
第九条违约责任
承包方的责任：
一、工程质量不符合合同规定的，负责无偿修理或返工。由于修理或返工造成逾期交付的，偿付逾期违约金。
二、工程不能按合同规定的工期交付使用的，按合同中第九条关于建设工期提前或拖后的奖罚规定偿付逾期罚款。
发包方的责任：
一、未能按照合同的规定履行自己应负的责任，除竣工日期得以顺延外，还应赔偿承包方由此造成的实际损失。
二、工程中途停建、缓建或由于设计变更以及设计错误造成的返工，应采取措施弥补或减少损失。同时，赔偿承包方由此造成的停工、窝工、返工、倒运、人员和机械设备调迁、材料和构件积压的实际损失。
三、工程未经验收，发包方提前使用或擅自动用，由此而发生的质量或其他问题，由发包方承担责任。
四、承包方验收通知书送达————日后不进行验收的，按规定偿付逾期违约金。
五、不按合同规定拨付工程款，按银行有关逾期付款办法的规定延付金额每日万分之三偿付承包方赔偿金。
第十条纠纷解决办法
执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，双方同意由————_仲裁委员会仲裁(当事人双方不在本合同中约定仲裁机构，事后又没有达成书面仲裁协议的，可向人民法院起诉)。
第十一条附则
一、本合同一式————份，合同附件————份。甲乙双方各执正本一份，其余副本由发包
方报送经银行、当地工商行政管机关、建设主管部门备案。按规定必须办理鉴(公)证的合同，送建筑物所在地工商、公证部门办理鉴(公)证。
二、本合同自双方代表签字，加盖双方公章或合同专用章即生效，需办理鉴(公)证的，自办毕鉴(公)证之日起生效;工程竣工验收符合要求，结清工程款后终止。
三、本合同签订后，承、发包双方如需要提出修改时，经双方协商一致后，可以签订补充协议，作为本合同的补充合同。
发包方(盖章)：承包方(盖章)
法定代表人(签章)：法定代表人(签章)：
委托代理人(签章)：委托代理人(签章)：
单位地址：单位地址：
开户银行：开户银行：
帐号：帐号：
电话：电话：
电挂：电挂：
邮政编码：邮政编码：
年 月 日 年 月 日
经办建设银行建筑管理部门鉴(公)证机关
(盖章)(盖章)(盖章)
经办人：
年月日年月日年月日
建筑安装工程承包合同条例5
建设单位：__________________(以下简称发包方)
施工单位：__________________(以下简称承包方)
双方经充分协商，达成如下协议：
第一条工程名称
_____________________________________________________。
第二条工程地点
_____________________________________________________。
第三条建筑面积
_____________________________________________________。
第四条工程价款及付款方法
_____________________________________________________。
第五条工程期限(开工、竣工时间)
_____________________________________________________。
第六条工程质量标准
_____________________________________________________。
第七条承包形式及材料设备供应
_____________________________________________________。
第八条发包方义务
1.开工前____________天，甲方给乙方施工图一式____________份，并做到“三通一平”;办好施工许可证。(甲方可委托乙方做“三通一平”工作，另行签订协议执行)
2.按协议分工，开工前______天甲方办好材料供应并交乙方签认。
3.负责组织设计、施工单位，共同审查施工组织设计，负责组织验收工作，负责监督工程质量。
4.按协议负责按期拨款。
5.__________________________________________________。
第九条承包方义务
乙方负责：
1.按协议分工负责材料供应。
2.编制施工组织设计和施工形象进度表。开工前5天交甲方一式二份。
3.按施工图负责组织施工，按期竣工。
4.竣工后，5天内按规定将竣工资料整理好交甲方。
5.保证施工质量，严格按照国家施工验收规范进行。
6.___________________________________________________。
第十条违约责任及奖励条款
_____________________________________________________。
第十一条其他协助条款
_____________________________________________________。
第十二条本合同正本___________份，承包方、发包方各一份，报送__________________各一份。
第十三条合同有效期及合同争议解决
_____________________________________________________。
第十四条附表及其他具有合同效力的文件
_____________________________________________________。
发包方(盖章)：__________________
承包方(盖章)：__________________
法定代表人(签字)：______________
______________年_______月_______日
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